Послеродовой период начинается с момента рождения последа и длится 6 – 8 недель. В это время в организме родившей женщины происходит постепенная перестройка. Матка уменьшается в размерах, в первые дни отмечается ее интенсивное сокращение; в последующие дни оно замедляется. У повторно рожающих женщин это сокращение матки может быть болезненным (главным образом при кормлении грудью). Одновременно с сокращением матки происходит заживление ее внутренней поверхности и восстановление слизистой оболочки.
От поведения рожавшей женщины в этот период часто зависит ее здоровье в дальнейшей жизни.
Температуру тела она должна мерить каждый день; в течение первых 9 дней — по 2 раза в день.
Соблюдать чистоту своего тела (ни влагалище, ни матку в это время трогать нельзя). Половые органы снаружи обливать теплой водой из кружки или чайника.
Особенно опасны первые 3 дня, когда легко заболеть родильной горячкой вследствие занесения инфекции.
Послеродовые выделения первые 3 дня обычно кровянистые, затем они бледнеют и к девятому дню делаются как слизь; совсем прекращаются в течение месяца или к шести неделям. Но если выделения продолжаются и дольше и при этом имеют красноватый цвет, необходимо обратиться к врачу.
Для облегчения отхождения послеродовых выделений русские знахари рекомендуют принимать отвар березовых листьев (но не ранее чем через 12 суток после родов). Для этого взять 10 г сухих измельченных березовых листьев и залить одним стаканом кипятка. Принимать ежедневно по одному стакану 1 раз в день.
В послеродовой период происходят изменения и в других органах половой системы женщины. Постепенно восстанавливаются упругость связок и мышц промежности, суживается влагалище. Молочные железы набухают, нагрубают, иногда так сильно, что появляется распирающая боль; при этом нередко повышается температура. После сцеживания молока эти явления проходят.
В первые дни после родов из молочных желез выделяется молозиво — густая желтоватая жидкость. Выделение молока обычно начинается на 3 – 4-й день.
Давать грудь ребенку нужно не раньше чем через 24 часа после рождения, чтобы дать время младенцу освободиться от первородного кала. За эти 24 часа можно давать ребенку понемногу с чайной ложки подслащенную воду.
Если на сосках образовались трещины, их нужно прижечь 1%-ным раствором ляписа или 70°-ным спиртом, а потом раствором витамина А, после чего эту грудь нельзя давать сосать ребенку в течение 10 – 12 час. Очень маленькие трещины можно просто протереть спиртом, а перед кормлением грудь обмыть. При трещинах рекомендуется давать ребенку сосать грудь через специальный стеклянный колпачок с резиновым наконечником, чтобы не тревожить трещин.
Во избежание трещин в первые дни, пока из соска выделяется молозиво, каждое кормление ребенка должно быть кратковременным — не более 5 – 7 мин.
Если у родившей женщины повышается температура, появляется кровотечение из половых путей, трещины на сосках, боли в молочных железах, следует немедленно обратиться к врачу. Кормить ребенка грудью нельзя.
Родильная горячка
К осложнениям послеродового периода относятся воспалительные заболевания молочных желез (мастит) и половых органов. Воспалительные заболевания половых органов возникают в результате попадания болезнетворных микробов на раневую поверхность матки, которая образуется после отделения плаценты, при разрывах, трещинах и ссадинах на шейке матки, во влагалище и промежности. Эти заболевания развиваются также вследствие заноса в половые органы гноеродных микробов из очагов воспаления, имеющихся в организме родильницы (кариес зубов, воспаление миндалин и др.).
Послеродовым заболеваниям способствуют: преждевременное излитие околоплодных вод, ослабление организма в связи с осложненным течением беременности, например поздним токсикозом, а также несоблюдение личной гигиены во время беременности и в послеродовом периоде.
Попав на раневую поверхность матки, микробы вызывают местное воспаление; позднее оно может распространиться на околоматочную ткань и привести к развитию перитонита и даже сепсиса (заражения крови). В народе это заболевание называется родильной горячкой.
Послеродовые заболевания возникают, как правило, на 3 – 5-й день послеродового периода. Ухудшается общее состояние, снижается аппетит, повышается температура тела (до 38°С и выше), появляются озноб и головная боль; может быть бред. Послеродовые выделения принимают бурый цвет и издают зловоние. Такое состояние не может остаться незамеченным, и пока женщина находится в родильном доме, проводится необходимое лечение. Но иногда признаки заболевания появляются на 10 – 14-й день после родов, а иногда и позже: повышается температура, ухудшается общее состояние, снижается аппетит, появляются боли в нижней части живота, нарушается мочеиспускание, возникают запоры. Это свидетельствует о воспалительном заболевании половых органов, поэтому женщина должна обратиться к врачу-гинекологу. Если же больную приходится держать дома, необходимо принять следующие меры: дать ей хорошее слабительное и потогонное. Два раза в день больную нужно спринцевать из клистирной кружки теплой водой (как парное молоко) с добавлением марганцовки. Раствор должен быть розоватого цвета. Струя из кружки должна идти медленно. Лечение пенициллином приводит к очень хорошим результатам. Но оно должно проводиться в больнице, а не дома.
В народных лечебниках описаны следующие виды горячки: горячка воспалительная, гнилая, желчная, лихорадочная, нервная, чахоточная, горячка с сыпью. Мы не берем на себя смелость идентифицировать родильную горячку, а только приводим те советы, которые, во всяком случае, не повредят:
- «Важнее и нужнее одержимому горячкой как можно чаще понемногу пить и всякое питье холодное, дабы беспрерывно промачивать рот и горло и жар утолять холодом, и чтобы в сутки выпивать по крайней мере 2 штофа (2,5 л), но только понемногу. Когда же станет показываться испарина или пот, тогда должно употреблять теплое питье, дабы пособить натуре, чтобы испарина или полный пот открылся и продолжался.»
- «Питья, приличные в горячке, всех лучше суть следующие: возьми кусок квашеного хлеба, или ячных или овсяных круп, или ячменю, или цветов липовых или калиновых, первоцвета весеннего, или листьев щавеля, или кислицы, или барбарисовых, где что есть, или кислых мелкоискрошенных яблок, крыжовниковых ягод, или каких иных кислых полную горсть несжатую (50 г) которого-нибудь из упомянутых. Прибавь к сему 2 золотника (8,6 г) поваренной соли, налей на сие 2 штофа кипящей воды (2,5 л), дай кипеть четверть часа; после, как простынет, процедив, влей туда большой стакан соку ягод калиновых или красносмородовых или клюквенных, а за их отсутствием 2 стакана кислой сыворотки, поставь на лед и давай этого холодного всякую четверть часа по рюмочке; ежели же запор у больного, то между сказанным питьем полезно давать капустного рассолу, или простокваши, смешанной пополам со щавелевым соком или с кислою сывороткою понемногу.»
- «Давать пить холодный чай из травы огуречника с каким-нибудь кислым соком.»
- «С самого начала горячки во все продолжение ее не надобно давать есть ничего мясного и никакой мясной, ни молочной похлебки, ни яиц, ни жирного, ни пирогов, никаких лепешек, не давать больному даже ни много хлеба, ни капусты, блинов, лапши, рыбы, творогу и тому подобного, и во все время сильного жара не давать полпива, хлебного вина и проч. И совсем не надобно давать, ни принуждать одержимого горячкою, ни упрашивать его, чтобы поел, ниже напоминать ему о пище, разве ежели сам станет просить, то можно дать ему распаренное в квасу яблоко и разваренный чернослив, или очищенный от кожи кислый огурчик, или понемногу ягод, как-то: вишен, клюквы, калины, всякого рода смородины, спелой рябины, земляники, малины, только с тем, чтобы сок из них высасывал, а кожу и зернышки выплевывал. Можно давать понемногу простокваши или кислого пахтанья, хорошо разболтанного пополам с водою, с кусочком хлеба и с овсяным заквашенным киселем; также можно давать и похлебку, приготовленную из мелкоискрошенного щавеля, сваренную с жидким квасом или жидкою кислою сывороткой, с овсяными крупами.»
Как видим, приведенные советы относятся в основном к рекомендациям по питанию. Они направлены на то, чтобы помочь больным клеткам в борьбе с инфекцией. Кратко это сводится к следующему:
- Увеличить потребление жидкостей, имеющей кислую реакцию. Издавна известно, что кислота разжижает кровь и плазму, поддерживает их в жидком состоянии, тогда как щелочные продукты питания сгущают плазму, затрудняя циркуляцию крови.
- Усилить функционирование кишечника путем очищения (прием слабительных средств).
- Стимулирование потения: это чай с малиной, липой, медом.
- Дозированное голодание. Если больной очень голоден, можно есть лишь кислотообразующую пищу — овсянку, ржаной хлеб, вместо сахара — мед, кислые плоды и фрукты.
- За едой каждый раз следует выпивать 1 стакан воды с 2 чайными ложками яблочного уксуса и 2 чайными ложками меда. Такая смесь приводит к норме содержание калия в крови.
Мастит (грудница)
Мастит — воспаление молочной железы, обычно возникает при трещинах на соске, как правило, у кормящих матерей. Внезапно появляются распирающие боли в молочной железе (рис. 5). Она набухает, в одном месте становится плотной, тугой, резко болезненной; кожа краснеет, лоснится; повышается температура, иногда возникает сильный озноб. При таком состоянии следует немедленно обратиться к врачу.
Своевременное лечение обычно приводит к выздоровлению через несколько дней. Если не принять срочных мер, то на месте уплотнения возникает размягчение, которое свидетельствует об образовании гнойника. В этом случае необходима срочная операция — промедление может привести к опасным осложнениям.
Рис. 5. Молочная железа
1 — тело молочной железы; 2 — околососковый кружок; 3 — сосок; 4 — млечные протоки; 5 — большая грудная мышца; 6 — грудина
Мастит вызывают гноеродные микробы. Не только трещины соска, но и любые повреждения кожи молочной железы (ссадина, царапина и др.) могут послужить для них местом проникновения. Проникая через повреждения кожи в лимфатические сосуды, а затем в соединительную ткань молочной железы, микробы вызывают ее воспаление.
Если грудь не подготовлена к кормлению ребенка, сосок плоский или втянутый, а кожа слишком нежная, как правило, на соске возникают трещины.
Микробы могут попасть в ткань молочной железы также по кровеносным сосудам из очагов хронического воспаления, имеющихся в организме женщины, поэтому в самом начале беременности важно провести курс лечения этих заболеваний.
I. Меры, которые следует предпринять при мастите в случае отсутствия квалифицированной помощи
- Грудь необходимо подвязать и 2 раза в день осторожно смазывать ихтиоловой мазью (не растирать).
- Дать больной касторки.
- На больное место положить материю, смоченную спиртом; когда материя подсохнет, смочить опять.
- Ребенка к больной груди не прикладывать, а молоко сцеживать и выливать. Перед сцеживанием больную грудь нужно обтереть водкой, сцедить молоко и снова положить спиртовой компресс. Этим можно предотвратить образование нарыва.
- Кормить ребенка только здоровой грудью.
- Если же появились признаки нарыва, то на это место положить не спиртовой компресс, а согревающий компресс из 2%-ного раствора перекиси водорода.
- При нарыве нельзя кормить ребенка даже здоровой грудью, а нужно все молоко сцеживать и выливать.
II. Лечение трещин на сосках народными средствами
- Масло шиповника
Полученное из семян шиповника масло применять для смазывания трещин сосков, трофических язв, пролежней, лучевых поражений кожи.
- Сок каланхэ перистого (каланхое)
Используют для лечения трещин на сосках кормящей матери. Больное место нужно либо просто полить соком, либо наложить на него марлевую повязку, пропитанную соком.
- Настойка плодов софоры японской
Взять одну – две столовые ложки истолченных плодов (10 г) и залить 0,5 л водки. Настаивать в теплом месте 10 суток, изредка взбалтывая. Применять при свежих и длительно незаживающих ранах, при рубцах, вызванных ожогами, нарывах, флегмоне, при трещинах сосков грудных желез.
- Порошок из венчиков цветков коровяка скипетровидного.
Эффективен при трещинах на сосках кормящих матерей. Соски нужно предварительно смачивать соком моркови.
- Свеженатертая кашица из яблок, смешанная со сливочным маслом
Помогает излечению ссадин и трещин на сосках, а также на губах.
III. Средства народной медицины для лечения мастита
- При затвердении на груди привязать тертую морковь, или размазню из бобовой муки с мыльной водой, или свежие листья капусты, свежие листья лопуха большого.
- В древней медицине издавна использовали лечебную повязку из соевых бобов.
- При нарыве на груди привязать печеный лук с льняным маслом, или с медом, или же распаренные в молоке винные ягоды (инжир, фига).
- Мазь из семян подорожника большого
Семена растолочь и смочить теплой водой. Этой мазью смазывать воспаленные грудные железы.
- Рисовый крахмал
Рисовый крахмал размешать в воде до консистенции сметаны. Нанести на бинт и приложить к больному месту. Через 3 часа все рассосется.
- Крахмал картофельный с конопляным или подсолнечным маслом использовать в виде мази для лечения мастита.
- Липа мелколистная
Цветки липы использовать в виде примочек и припарок при мастите. Четыре – пять столовых ложек цветков залить двумя стаканами кипятка, настаивать 30 мин.
- Софора
Способ приготовления: свежие бобы софоры залить водкой; соотношение 1:1. Настоять, процедить. Сухие плоды настоять на водке; соотношение 1:2; процедить. Настойку хранить в сухом темном прохладном месте. Применять для промывания гнойных полостей, ран; салфетки и тампоны, смоченные в настойке софоры, накладывать при трофических язвах, мастите и т. п.
- Донник лекарственный
Приготовить густой настой; для этого полстакана сухой травы с цветками и листьями залить горячей водой, настаивать 5 – 10 мин. Смочить настоем полотенце, обмотать им грудь; прикрыть легким шерстяным платком. Через 2 часа процедуру повторить. Можно вылечить мастит полностью за 1 – 2 дня при непрерывной смене компрессов через 2 часа и последующем смазывании всех затвердений прополисной мазью.
- Нарцисс садовый
Очищенную луковицу нарцисса измельчить и смешать с густой рисовой кашей или ржаной мукой, намазать на больную грудь и менять 2 – 3 раза в день, смывая теплой водой затвердевшую корку.
- Мандарин, кожура
Кожура мандарина быстро подавляет рост стафилококков, обычно вызывающих гнойный мастит. Отвар мандариновой кожуры на Востоке женщины используют как безвредное средство при лечении послеродового мастита. Приготовить смесь из 50 г кожуры мандарина и 10 г корней солодки. Разделить ее на две порции и принять в виде водного отвара 2 раза в сутки. Этим же отваром можно сделать наружную примочку к затвердевшему участку груди.
- Ряска
В качестве сильного противовоспалительного средства принимать порошок из сушеной ряски (15 – 20 г в день) или сырые растения — 30 – 35 г в день. Лучше действует смесь ряски и сока алоэ с медом. Ряску сушеную принимать в виде порошка по столовой ложке 4 раза в день до еды, можно с вареньем или медом. Сырую ряску есть как салат, слегка посолив, с маслом. Одновременно приложить сырую или намоченную сухую ряску к местам затвердений; можно прикладывать в смеси с алоэ и медом.
- Сок чистотела
Соком чистотела обильно смазать трещины на сосках; дать время впитаться соку. Проделать это несколько раз с промежутками между намазыванием в 2 – 3 мин. Эти процедуры желательно повторять 3 – 4 раза в день. Чем больше сока чистотела впитается в трещины сосков, тем быстрее наступит улучшение. Хирургическое вмешательство не потребуется.
- Порошок семян тмина обыкновенного, порошок листьев мяты перечной — по 30 г. К этой смеси добавить ржаной муки, замесить с водой как тесто и подогреть. Очень теплым тестом обкладывать грудные железы при мастите.
IV. Советы, которые могут быть полезны в послеродовой период
- Опущение матки, послеродовые очищения
Измельченную скорлупу пяти сырых яиц смешать с девятью мелко нарезанными лимонами с кожурой; настаивать 4 дня, добавить 0,5 л водки. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
- Недостаточные сокращения матки в послеродовой период
1) Настойку цветков арники горной применять внутрь в качестве кровоостанавливающего средства в акушерской и гинекологической практике при недостаточном сокращении матки в послеродовом периоде и воспалительных заболеваниях. Противопоказания не известны. Настой для внутреннего употребления: заварить 2 столовые ложки цветков в поллитровом термосе. Настаивать 6 – 8 час. Принимать по полстакана 3 – 4 раза в день, предварительно профильтровав через тонкое сито или марлю за 30 мин. до еды. Для наружного употребления 4 столовые ложки цветков залить 0,5 л кипятка.
2) Отвар травы пастушьей сумки.
Заварить 10 г травы одним стаканом кипятка, настоять как чай. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день. Применять при атонии матки и маточных кровотечениях как средство, вызывающее сокращение маточной мускулатуры.
3) Отвар цветков калины обыкновенной
Одну столовую ложку цветков заварить одним стаканом кипятка, кипятить 10 мин. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день как противовоспалительное и повышающее тонус матки средство.
- Кровоостанавливающее средство после родов
Настой водяного перца принимать при болезненной менструации, при маточном кровотечении и после родов, как кровоостанавливающее средство. Столовую ложку порезанной травы залить стаканом крутого кипятка и дать настояться. Принимать по столовой ложке 3 раза в день.
- Средство, облегчающее рассасывание молочных желез после отнятия ребенка от груди
Чтобы облегчить рассасывание молочных желез, предохранить грудь от затвердений и опасных очагов, прикладывать промытые листья мать-и-мачехи или листья лопуха блестящей стороной.
- Разрывы матки
«Черная буквица цесгрон обычно зовется у греков.
Листьев ее порошок выпивают с водою медовой;
При выпадении матки он помощь подаст и разрывах.»
Одо из Мена «О свойствах трав»
|
Анис
Барбарис
Водяника черная
Ежевика
Кукуруза
Лютик едкий
Облепиха
Одуванчик
Ромашка
Рябина
Табак настоящий
Чертополох
Чеснок
Шалфей
Ярутка полевая
