а) Соринка в глазу

В глаз могут попасть песок, сажа, мелкие насекомые и т.п. Приклеиваясь к слизистой оболочке век или роговице глаза, соринки вызывают в глазу резь и слезотечение. В большинстве случаев соринки задерживаются в щели под верхним веком, откуда их необходимо удалить.

Первое, что нужно для этого сделать, попросить ребенка полежать с закрытыми глазами в течение четверти часа. Слезы, которые невольно будут выделяться из глаза из-за раздражения попавшим инородным телом, вынесут его из глаза без вашей помощи.

Если же боль осталась, попробовать сделать следующее: оттянуть верхнее веко за ресницы. Это даст возможность слезам лучше омыть глаз. Осмотреть верхнее веко, так как именно там обычно застревают соринки. Намотать на спичку чистую вату (рис. 10). Просить ребенка, чтобы он все время смотрел вниз, потому что от этого верхнее веко расслабляется. Держа пальцами ресницы верхнего века, приложить спичку посередине века и вывернуть его. Если вы увидите соринку, осторожно снимите ее ваткой, намотанной на спичку. Делать это нужно при хорошем освещении.

 Рис. 10. Удаление соринки из-под верхнего века

Если вы не обнаружили соринку, а боль продолжается, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В случае раздражения глаза инородным телом после его удаления рекомендуется полежать с закрытыми глазами. На глазах можно держать смоченную холодной водой ватку.

б) Инородное тело в носу и в ушах

Маленькие дети часто засовывают в нос или уши различные предметы, например бусинки, горох, пуговицы и пр. Когда вы будете стараться их вытащить, важно не протолкнуть их глубже.

Если в ухо или нос попал гладкий твердый предмет — не пытайтесь вытащить его, наверняка вы протолкнете его глубже! Пинцетом хорошо удаляются мягкие предметы, такие как куски ткани, клочки бумаги.

Из носа инородное тело можно удалить, заставив ребенка высморкаться, прижав противоположную ноздрю к носовой перегородке или вызвав у ребенка чихание; но если ребенок настолько мал, что при сморкании может втянуть в себя воздух — этого делать нельзя. Спустя непродолжительное время он может чихнуть непроизвольно, и застрявшее инородное тело может при этом выйти наружу.

Инородное тело, которое находится в носу несколько дней, обычно вызывает дурно пахнущие, смешанные с кровью, выделения из носа. Такие выделения, хотя бы из одной ноздри, чаще всего свидетельствуют о том, что в носу находится инородное тело.

Необходимо обратиться к врачу.

Когда в ухо заползло насекомое, нужно как можно скорее заставить его выползти обратно, пока оно не успело отложить там яички. Сделать это можно так: впустить в ухо несколько капель теплого растительного масла; а часа через два начать спринцевать теплой водой до тех пор, пока насекомое не выйдет.

Можно извлечь насекомое и при помощи сока табака, также вливая его по капле в ухо. Насекомое быстро выйдет. Если оно останется в ухе, да еще живым, то вскоре появятся в ухе боли, шум, рвота, пока насекомое в конце концов не выползет.

Если в ухе какие-то предметы, то лучше обратиться к врачу, а не пытаться извлечь самим, так как легко повредить барабанную перепонку.

в) Инородные тела могут попасть в гортань, трахею и бронхи

Механизм попадания — глубокий вдох, особенно при испуге, крике, плаче, при наличии инородного тела во рту. Острые предметы (рыбьи кости, мелкие гвозди, ореховая скорлупа) могут при этом вклиниться в слизистую оболочку гортани.

Симптомом является приступообразный кашель. При повреждении слизистой оболочки в мокроте может быть примесь крови. Иногда наличие в гортани инородного тела вызывает внезапное нарушение голоса.

Инородные тела в трахеях и бронхах особенно часто встречаются у детей различного возраста, начиная с нескольких месяцев. Как правило, это случается, когда оставленные без присмотра дети играют мелкими предметами (подсолнечные, тыквенные, арбузные семечки, зерна кукурузы и других злаков, горох, фасоль, кедровые орехи, рыбьи кости, булавки, гвозди, монеты и др.).

В этих случаях у ребенка внезапно возникает приступ удушья, он синеет и начинает сильно кашлять. У маленьких детей может повыситься температура.

Если возникло подозрение на попадание инородного тела в дыхательные пути, необходимо срочно взять ребенка за голени и опустить его вниз головой. В висячем положении его нужно потрясти и постучать ему по спине между лопатками.

Если инородное тело не удалось извлечь, ребенка необходимо срочно доставить в больницу.

Во время транспортировки ребенок должен сидеть. Запрещаются любые резкие движения, в результате которых инородное тело может опуститься ниже.

Особенно опасны инородные тела, способные к набуханию (бобы, фасоль, горох). Увеличиваясь в размерах, они способны привести к удушью. При попадании инородного тела в бронх (чаще оно проходит в правый бронх) пострадавший жалуется на боли в груди; у него появляется спастический сухой кашель; в дальнейшем кашель сопровождается выделением мокроты, иногда с примесью крови.

Иногда инородное тело (иголка, булавка) в течение некоторого времени внешне не проявляется никак.

Первая помощь при инородном теле в нижних дыхательных путях: немедленная доставка пострадавшего к врачу-отоларингологу.

Такому больному нельзя разрешать ходить, делать резкие движения; его нельзя оставлять без наблюдения, нельзя поить и кормить.

г) Посторонние предметы в глотке и пищеводе

Маленькие дети могут проглотить косточки от чернослива, монеты, пуговицы, английские булавки и т.п. Детский кишечник в состоянии выделить большинство этих предметов.

Самые опасные предметы — иголки и булавки. Они застревают в основном по бокам глотки и в небных складках, но иголки обычно проскальзывают дальше и потом путешествуют по всему телу.

Для извлечения предмета из глотки нужно вызвать рвоту, если же предмет не выходит, обратиться к врачу.

Если какой-нибудь небольшой предмет, например косточка от персика или наперсток, застрял в начале пищевода, то он может быть удален рвотой.

Если предмет застрянет в конце пищевода, при входе в желудок, то нужно пить воду и есть побольше корок хлеба, чтобы протолкнуть предмет в желудок. А затем есть побольше вареной картошки, которая обволакивает проглоченный предмет и увлекает его с собой в кишки и дальше к выходу.

Если ребенок подавился рыбьей костью, то нужно давать ему есть побольше мякиша черного хлеба.

Можно также дать ему сосать кусок сахара. Когда весь сахар растает, его нужно сразу со слюной проглотить. Кость вместе со слюной пройдет дальше.

Но прежде чем применять вышеуказанные способы, нужно попытаться вынуть кость, просунув в глотку большой и указательный пальцы.